Липосакция (липэктомия) является одной из наиболее популярных хирургических процедур для коррекции фигуры, которую часто проводят в амбулаторных условиях.
Суть процедуры заключается в вакуумном удалении подкожного жира после его механического или ультразвукового разрушения через микроразрезы.
Показания к операции:
- Избыточные локальные отложения жировой ткани («жировые ловушки») в области бедер («галифе»), живота, ног на уровне коленных суставов, на спине, боковых поверхностях грудной клетки и т. д.;
- Лечение ожирения.
Противопоказания:
- Артериальная гипертензия;
- Атеросклероз;
- Нарушение свертывающей системы крови;
- Сахарный диабет;
- Выраженные нарушения функции почек и печени;
- Инфекционные процессы;
- Период менструации;
- Потеря эластичности кожи.
Липосакция. Особенности анестезии
Анестезия и длительность операции
Процедура выполняется преимущественно под общей анестезией, однако в случае коррекции небольших по площади зон возможна и местная анестезия. Длительность — от 30 мин до 1,5 часов, в зависимости от объема удаляемого жира.
Липосакция для пациентов с нормальной массой тела
С проблемой неэстетичных локальных жировых отложений могут столкнуться не только страдающие избыточным весом и ожирением, но и люди с нормальной массой тела (ИМТ не более 25). После проведенной липосакции с удалением 2-3 кг жира масса тела пациенток остается стабильной при условии, что до операции вес пациентки также был стабильным, как минимум 1 год.
Липосакция для пациентов с выраженным ожирением
У пациентов с выраженным ожирением липосакция является частью лечения в комплексе с другими методами. В этом случае главным становится удаление больших объемов жировой ткани и, как результат, снижение общего веса тела.
Излечение хронического воспаления
Кроме того, мероприятия направленные на снижение массы тела за счет жира, способствуют излечению хронического воспаления. По данным мировой литературы, жировая ткань вырабатывает медиаторы воспаления, вещества поддерживающие хронический воспалительный процесс.
В каждом случае выбор вида и объема хирургического вмешательства для каждого пациента индивидуален.
Особенности хирургической тактики при липосакции
Через практически незаметные микроразрезы подкожный жир легко удаляется с использованием тонкой канюли диаметром всего 2-3 мм при помощи вакуумного отсоса. Низкое давление позволяет избежать нежелательной травматизации кожи и повреждения окружающих сосудов и нервов.
Безопасное количество удаляемого жира
Количество одновременно обрабатываемых зон может достигать десяти и более, а объем удаляемой жировой ткани — нескольких литров. Безопасное количество удаляемого жира не превышает 4% общей массы тела, однако, по данным литературы, удаляют до 16-18% (10 кг). Смысл более масштабной липосакции заключается не в эстетическом исправлении отдельных дефектов силуэта, а в значительном уменьшение общего количества подкожного жира, т. е. снижении массы тела.
Удаление большого количества жира
Удаление большого количества (более 5 л.) сопровождается значительной кровопотерей (до 30-40% от объема удаленной жирового аспирата). Поэтому липосакцию нескольких зон у одного пациента желательно выполнять поэтапно.
Бесплатная консультация
У Вас есть вопросы?
Заполните форму обратной связи справа, и мы перезвоним вам!
Липосакция. Послеоперационный период
Длительность пребывания в стационаре 1-2 дня под наблюдением дежурного врача. Обязательное ношение эластичного (компрессионного) белья в течение 1-1,5 месяца после процедуры. В первые сутки после операции беспокоят отеки мягких тканей, небольшая болезненность при движении, подкожные гематомы. Покой и простые болеутоляющие препараты достаточны для улучшения самочувствия.
Появление синяков и отеков всегда неизбежно. Гематомы сохраняются до 2-3 недель. Синяки и кровоподтеки проходят индивидуально в сроки от 2 до 4 недель. Отеки возникают сразу после процедуры и могут увеличиваться вплоть до третьего послеоперационного дня. После операции необходим уход за ранками после проколов, которые располагаются в естественных складках кожи. Душ и обработка антисептиком являются обязательным условием их хорошего заживления. На некоторое время утрачивается чувствительность кожи. Ближайший результат будет виден спустя 1,5 месяца, а окончательный эффект можно оценить через 4-6 месяцев.
Залог успеха операции
Квалификация хирурга, его знание особенностей техники выполнения липосакции и их соблюдение — залог успеха. Правильная техника выполнения липосакции предотвратит возможные послеоперационные осложнения.
У пациентов с выраженным ожирением эстетический результат от липосакции не будет так выражен. Этой группе пациентов рекомендуется сначала добиться стабилизации массы тела, и только затем возможно проведение липосакции в сочетании с пластической операцией — абдоминопластикой.
Возможные осложнения после липосакции
Осложнения местного характера
Осложнения местного характера, такие как нарушение чувствительности, образование сером или гематом, как правило, проходят самостоятельно или хорошо поддаются коррекции.
Удаление больших объемов жира
При удалении больших объемов — существует риск развития инфекции и некроза кожи.
Осложнения раннего послеоперационного периода
К самым неблагоприятным осложнениям раннего послеоперационного периода относится тромбоэмболия, при липосакции больших объемов — жировая эмболия, анемия, острая почечная недостаточность. Однако, при тщательном предоперационном обследовании, планировании объема работы, разумном выборе клиники с возможностью реанимации доля таких осложнений минимальна. При условии реанимационного отделения все пациенты с подозрением на вышеуказанные осложнения в послеоперационном периоде находятся под круглосуточным мониторированием всех жизненно важных показателей.
Отдаленные осложнения
Отдаленные осложнения в редких случаях носят эстетический характер — неровность контуров, асимметрия, гиперпигментации, дряблость кожи, грубые рубцы. При скурпулезной аккуратной педантичной работе хирурга такие осложнения исключены.
Преимущества липосакции
Основным преимуществом липосакции является пожизненный результат, так как жировые клетки в обработанной зоне разрушаются полностью, и подкожный жир в этом месте больше откладываться не будет.